西地那非,不到三元的国产药和几十元的进口药,区别有多大?
西地那非片是全球首个治疗男性ED的磷酸二酯酶-5抑制剂,最早于1998年获得美国FDA批准,2000年在中国进口上市,多年的临床实践显示西地那非片安全有效,被推荐为ED一线治疗选择。
2000年西地那非在中国进口上市,原研的商品名叫“艾万可”,7片装的售价198元,每片约28元,而国产西地那非最便宜的不到三元一片。
看到这不免有人产生疑问:“价格这么低?那么对比几十元的进口药,不到三元的国产药质量可靠吗、疗效能一样吗?”
西地那非,不到三元的国产药和几十元的进口药,区别有多大?
同一种药物,价格差距大,与2方面因素相关
1、仿制药与原研药的价格差异
原研药是一种全新的药物开发,在开发过程中会有许多困难和失败,药品研发通常也需要投入很多时间。
从开发到审批上市,它的原研公司用了十几年,无论是研发时间还是资金成本都非常大。
原研药是经过深入研究的药物制剂,是市场上最早的药物,所以对于研究药物特性和积累临床数据来讲,比仿制药有很大的优势,所以在药品定价时,原研药通常是比较贵的。
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2、市场竞争导致
由于西地那非这个药物的特殊性,药品零售终端才是它的真正广阔市场空间,因此,这样的集采降价,并没有让很多人感受到真正的实惠,而在零售销售终端。
由于目前有十几个不同品牌的仿制药,为了抢占市场,同样也出现了较大幅度的降价,在某些正规网络零售平台,同样也出现了不到三元的25mg规格西地那非,而更高剂量的产品,价格则相对高一些。
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如果把进口原研药比作标杆的100分,国产通过一致性评价的仿制药则能够拿到70分以上甚至更高的水平。
而市面上的西地那非,大多数都是近两三年来获批上市的品种,因此,大多数也都是与原研药进行过充分对比研究的仿制药,因此,其药品质量和疗效,还是有一定保障的。
为什么服用了西地那非,“效果”却不明显
● 心理原因
西地那非确实是治疗男性ED的“神药”,但是并非对所有患者都有效。西地那非主要是通过抑制磷酸二酯酶,松弛阴茎海绵体平滑肌,改善阴茎血流来促进勃起的,所以更适用于有血管问题的男性。
而且临床观察发现,即便是对症治疗,也只有约60%的患者有反应,对于其他原因导致的ED,效果就更不好说了。
● 未积极治疗相关合并疾病
影响男性功能的原因是多方面的,在相关慢病影响下出现的动脉、静脉血管功能异常,前列腺问题的影响等等,都有影响男性正常功能的问题。
对于ED的治疗,当然也不应该“头痛医头脚痛医脚”,光靠吃西地那非来改善还是远远不够的,对于对血管健康造成影响的高血压、糖尿病、动脉硬化、前列腺炎等相关问题,都是可能影响男性功能的潜在合并疾病。
● 用药不当
如果自身没有严格按照医嘱用药,由于服用西地那非片,治疗ED存在很多个体差异,部分男性小剂量可能就有效,而有部分男性则需要较大剂量才能有效。
加之西地那非片属于短效类制剂,一般在前半小时左右服用,如果服用以后,距离间隔时间太长,其服用剂量不足或者服用时机不正确,就有可能达不到治疗效果。
安全使用西地那非,尤其要注意这3点
1、慎用人群
有心脏疾病的人群要慎用此类药物,尤其是心梗、严重心律失常、心力衰竭等医生评估不能用的患者。
服用西地那非后可能会产生轻到中度的血压变化、心率增快、心脏以外的血管病变如血管扩张、面部潮红等不良反应,会加重心脏疾病患者的心脏负担。
2、掌握正确的服用方法
现在市面上的西地那非分为3种规格,一种是25毫克,另外两种是50毫克和100毫克。药物规格越大,价格就越贵,药效就越强,不过却会诱发不良反应。
通常,首次西地那非的用药剂量是50毫克,若效果不是很理想,还需继续加25毫克或50毫克,但一次用量不能超过100毫克,用药期间只要有任何不适,还需立即咨询医生,调整用药剂量。
3、不可同时服用的药物
服用西地那非期间,尽量不要同时服用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等硝酸酯类的药物,因为同时服用后可能会导致低血压,影响身体健康。
结语:你了解了吗?
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